Klasik Burun Tümseği Redüksiyonu ve Push Down Teknikleri

Klasik burun tümseği redüksiyonu, burundaki kemik ve kıkırdakların kısmi rezeksiyonuna dayanır. Bu yöntemde, burundaki tümseğin kıkırdak kısmı; 2 üst yan kıkırdak (ULC) ve septal kıkırdak olmak üzere üç ana bileşenden oluşur. Bu bileşenler, sefalik kısımlarında birleşerek M harfini andıran bir şekil oluşturur. Ancak, klasik rinoplastide tümseğin küçültülmesi sırasında bu yapılar düzensizliklerin ve gölgeleme oluşumlarının ana nedenlerinden biri olabilir. Ayrıca, septal kıkırdak ve ULC’ler arasındaki açı azalır, bu da burun fonksiyonunu sağlayan iç nazal valfin işlevini tehlikeye atabilir.

Bu sorunları önlemek amacıyla, burun tümseği tedavisi sırasında nazal dorsumun bütünlüğünü koruyan teknikler geliştirilmiştir. Burun, kemik ve kıkırdak bileşenleriyle benzersiz bir yapıdır. Ana yapısı olan septal nazal kıkırdak, ULC’ler ve septal kıkırdak, orta hatta bir M şekli oluşturur ve bu yapı, iç valfi açan yay hareketi ile burun fonksiyonunu sağlar.

Push Down Rinoplasti Hangi Durumlarda Uygulanır?

Push Down tekniği, burun sırtındaki yapıları koruyarak uygulanan bir tekniktir. Dorsal redüksiyon sırasında, üst kilit taşı bölgesindeki kemik-kıkırdak birleşkisi korunur ve burundaki tümsek, Push Down tekniğiyle düzeltilir. Burun ucu ameliyatı ise cerrahın tercihine göre yapılabilir.

Operasyon, genel anestezi altında gerçekleştirilir ve ortalama 2 saat sürer. Ameliyat sonrası hastalar genellikle 1 gece hastanede kalır ve burun deliklerinden içeriye koruyucu amaçlı yumuşak silikon yaprakçıklar yerleştirilir. Burun üzerine ise koruyucu bantlar ve termoplastik atel uygulanır. Bu işlemler sonrasında, atel ve silikonlar ilk hafta içinde çıkarılır. Postoperatif iyileşme süreci, klasik rinoplastiden farklı değildir.

Push Down rinoplasti, özellikle iç kapak işlevini koruma ve nazal dorsumun korunması açısından avantajlıdır. Bu teknik, burun kamburu tedavisi sırasında kilit taşı alanının düzgünlüğünü sağlar. Hafif değişiklikler için Push Down, ileri derecedeki değişiklikler için ise Let Down tekniği tercih edilir.

Burun Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci

Burun estetiği ameliyatı sonrası iyileşme süreci, genellikle ağrısız ve konforlu geçer. Ancak, ilk 2 hafta boyunca zorlayıcı egzersizlerden kaçınılmalıdır. Üçüncü haftadan itibaren, hafif egzersizlere başlanabilir.

• İlk 3 ay boyunca gözlük kullanımı önerilmez.
• Cilt güneş ışığından korunmalıdır. Güneşe çıkmadan önce güneş kremi kullanmak oldukça önemlidir; çünkü fazla güneşe maruz kalmak, kalıcı renk değişikliklerine neden olabilir.
• Sigara kullanımı ise iyileşme sürecini olumsuz etkileyebilir, bu nedenle ameliyat öncesi ve sonrasında 3 hafta sigara içilmemesi tavsiye edilir. Eğer sigara içiyorsanız, bu dönemi bırakmak için iyi bir fırsat olabilir.